Cellulitis & Erysipelas (연조직염 & 단독, 얕은연조직염)

The Root of Ambulatory Care
- 저 자 : 이진우
- 출 판 : 군자출판사
- 페이지수: 543면
이진우 선생님, 군자출판사와 제휴를 통해 책 내용 및 그림을 제공합니다.
무단 복제/배포 금지.
KEYWORDS:
Erysipelas Cellulitis
병변경계 뚜렷하다 모호하다
병변융기 있다 없다
호발부위 하지,얼굴 하지
Group A βhemolytic Group A β hemolytic
주 원인균 streptococci streptococci,
Staphylococcal aureus
Pre-existing lymphedema DM, Alcoholics, Drug abuse,
Predisposing secondary to lymphatic Liver cirrhosis, Malignancy,
conditions occlusion (e.g,malignancies Cardiovascular disorders
or postoperative)
Cf) Streptococcal skin infection
- Cellulitis
- Erysipelas
- Scarlet fever
- Necrotizing fascitis
- Perianal streptococcal infection
- Impetigo contagiosum
- Ecthyma
1. Pain
2. Fever
3. Swelling
..Erysipelas가 과거에는 얼굴이 가장 호발하는 부위로 알려졌으나 최근의
보고에 의하면 하지에서 더 호발한다고 보고되고 있다.
Cellulitis &
Erysipelas
Key symptoms
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The Root of ambulatory care
1. Erythema
2. Warmth
3. Lymphedema of involved area
4. Fever
1. Consider culture of aspirate of involved area in severe cases or when
response to therapy is delayed
균검출률이 낮기때문에 임상양상에 의한 진단이 중요하다.
1. Elevation and immobilization of involved area
2. Antibiotics (Oral/Parenteral)
..Duricef.. 500mg 1-2C bid 소아 5mg/kg bid
..Cefazolin.. 0.5g IV/IM bid
3. I&D - abscess formation시 고려
4. NSAIDs/Cool & Wet dressing
▶ Penicillin계열에 allergy가 있는 경우
..Eryc.. 250mg 1C, 초회 1g, 그 후 500mg bid
Key signs
Key tests
Key treatments
▶ Cellulitis
▶ Erysipelas
Cellulitis-&
Erysipelas
..Duricef..-cefadroxil monohydrate : 1st generation
..Cefazolin..-cefazolin sodium : 1st generation
..Eryc..- erythromycin
..Fever, toxic sign 등 전신적 증상이 발생하는 경우나, 소아에서 facial
cellulites, DM, alcoholism등이 있는 경우는 입원치료를 고려한다.
..심한 증상으로 처음부터 IV제제를 사용하는 경우 환자의 열이 떨어지고 피부
증상이 호전되기 시작하면(대략 3-5일후) PO제제로 투여한다. 총 투여기간은
치료반응에 따라 다르지만 대체로 7-14일 정도 또는 그 이상으로 잡는다.
참고 문헌
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