Hordeolum (다래끼)

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KEYWORDS: ..흔히 눈다래끼, 눈다락지라고 불리는 것으로 해부학적 위치에 따라 겉다래끼 와 속다래끼로 나눈다. ▶ 다래끼 : 안검 경계부위의 샘이 붉게 감염된 상태로 통증을 동반하며, 안검의 가장자리에 따라 잘 생긴다. 1. Eye discomfort - initial 2. Pain ..치료하지 않을 경우 저절로 없어지거나 Chalazion과 같은 무통성 결절을 형성하 는 만성육아종으로 진행할 수 있고 안검의 전반적인 봉와직염이 될 수도 있다. ..맥립종은 당뇨, 만성 안검염, 지루성 피부염, 높은 지질 농도를 가진 사람에 게서 자주 발생한다. 1. Hyperemia of eye lid 2. Swelling 3. Tenderness ..내맥립종은 깊이 위치하고 결막연으로 노란 농양점이 나타나는 것으로 구별 되며, Chalazion과도 유사하게 보인다. Hordeolum Key symptoms Key signs ▶ Chalazion : 마이봄샘을 침범하는 아급성의 통증이 없는 결절이다. 정상안검에 구슬같은 결절이 있고 보통 통증이 없다. 종종 산립종은 급성으로 염증이 생기지만 다래끼와 달리 안검 가장자리 부위보 다는 더 안쪽으로 잘 생긴다. 1. Usually, not required ..비침습적 박테리아의 군집이 있으므로 병변의 세균학적 배양은 임상적인 개 선과 일치하지 않는 경우가 많다. 1. Steaming the painful eye ..Hot spoon bathing 15mins qid 2. Topical antibacterial agents ..Ocuflox.. eye drop 1 drop tid ..Tobra.. eye drop 1-2drop q 4hrs ..Ocugenta.. eye drop 1-2drop q 4hrs 3. Oral antibacterial agents ..Ofloxacin.. 200mg 1T, 1T bid-tid ..Cefaclor.. 250mg 1C, 1-2C tid ..Amocla.. 375mg 1T, 1T tid 4. Topical NSAIDs -심한경우 ..Optanac.. 1drop 4-5회/day 5. Oral NSAID agent 91 The Root of ambulatory care Key tests Key treatment Hordeolum ..Ocuflox.. - Ofloxacin ..Tobra.. - Tobramycin ..Ocugenta.. - Gentamicin ..Optanac.. - Diclofenac sodium ..48시간 내에 호전기미가 보이지 않으면 I&D를 고려한다. 절개시 남은 농을 빼내기 위해 누르면 안되며, 검판조직을 너무 제거하면 나중에 안검변형을 초래할 수 있기 때문에 화농성 물질로 보이는 것 모두를 제거하려 하면 안된 다. 하지만 소아의 경우 반흔이 남기 쉬우므로 되도록 I&D를 하지 않으며 약 물치료 후 호전이 없으면 안과 의뢰가 현명하다. ..절개배농 시 Blepharostat과 11번 Blade를 이용하며 내맥립종은 각막반흔을 최소하하기 위해 수직으로, 외맥립종은 미용상의 이유로 수평으로 한다. 참고 문헌 이한진 : 맥립종 및 산립종, in 가정의학 임상편. 서울, 계측문화사, 2002, P 546-552 오창석(ed) : 다래끼, in Complete Guide To Practical Based Prescription Medicine. 서울, 한우리, 2005, P 201-202 Lynne J. Goebel : Eye pain, in Saunders Manual of Medical Practice, 2nd ed, Robert E. Rakel(ed). Philadelphia, Saunders, 2000, P 59-61 정재복 외 : 진단학, 서울, 군자출판사, 2004, P178 93 The Root of ambulatory care