Lung cancer 대장경 정리

1. smoking과 관련있는 lung ca : small cell lung ca > squamous cell ca

2. SCLC에서 tumor suppressor gene

3p(-), Rb mutation, p53 mutation

3. Oncogene: bcl-2 overexpression, telomerase overexpression, myc family

overexpression

adenocarcinoma : K-ras

myc family(C-, N-, L-)

c-myc : NSCLC , all myc family: SCLC

4. poor prognosis

c-myc amplification : SCLC

ras : NSCLC

기타, Her-2/neu

cf. bcl-2 oncogene overexpression은 good prognosis

5. lung ca의 preneoplastic lesion : hyperplasia, dysplasia, carcinoma

i) Hyperplasia = 3p loss, 9p loss -> earlist event

ii) CIS, invasive ca : 17p(p53) 이상, ras mutation

6. pulmonary hypertrophic osteoarthropathy

3대 증상: clubbing, joint pain, periostitis

치료: 원인치료(폐암 절제 or effective chemtherapy),

vagotomy or vags nerve의 percutaneous block

진통제(aspirin or NSAID or other analgesics)

7. 진행성 비소세포암의 주요 예후인자 3가지

initial performance status, tumor extent(TNM stage), weight loss

8. radiation pneumonitis

총조사량이 2000 cGy이하에서는 severe radiation pneumonitis는 대개 일어나지 않고

4000이상일때는 30회이상 나누어 조사하더라도 100% 생긴다.

9. NSCLC에서 combined chemotherapy의 효능이 인정된 경우

i) stage IIIA에서 술전투여

ii) locally advanced disease(IIIA)에서 RT와 병합요법

10. 골육종의 폐전이시 수술적 절제시 고려해야 할 사항 3가지

i) 환자가 폐절제를 견딜수 있어야 한다(tolerable해야 한다).

ii) 원발병소가 명확히 치료되어야 한다.

iii) 전이된 부분을 모두 절제할수 있어야 한다.